제출서류 목록표

성 명	자격요건(해당란 체크)
홍 길 동	□ 대학에서 정교수로 5년 이상 근무한 경력이 있는 자 □「정부출연연구기관 등의 설립ㆍ운영 및 육성에 관한 법률」에 따라 설립된 연구기관에서 선임연구원급 이상으로 5년 이상 근무한 경력이 있는 자 또는 「과학기술분야 정부출연연구기관 등의 설립ㆍ운영 및 육성에 관한 법률」에 따라 설립된 연구기관에서 책임급 이상으로 5년 이상 근무한 경력이 있는 자 □ 기타 지방자치단체 관련법에 따라 설립된 연구소 및 「산업기술촉진법」에 따라 전문 생산기술연구소 등에서 대표로 2년 이상 근무한 경력이 있는 자 □ 대기업에서 이사급 이상으로 3년 이상 근무한 경력이 있는 자 □ 중소기업 대표로서 5년 이상 중소기업에서 근무한 경력이 있는 자 □ 국가 또는 지방자치단체의 3급 이상 고위 공무원으로 근무한 경력이 있는 자 □ 정부 또는 지방자치단체가 출자 또는 출연한 기관에서 이사급 이상으로 3년 이상 근무한 경력이 있는 자 □ 기타 테크노파크의 경영에 도움이 되는 경력이 있다고 원장추천위원회에서 인정하는 자

▣ 제출서류 맨 앞에 합철하여 제출합니다.

목 록	필수여부	제출여부
1. 응시원서 (자필 서명 必)	필수	□
2. 주요이력 및 경력사항	필수	□
3. 자기소개서	필수	□
4. 직무수행계획서	필수	□
5. 학위증명서 원본 각 1부	해당자	□
6. 최종학위 논문요약서, 기타 연구실적 등 사본	해당자	□
7. 자격증 사본	해당자	□
8. 경력증명서 및 건강보험자격득실 확인서 각 1부	필수	□
9. 주민등록등본 및 주민등록초본(병역사항 공개) 원본 각 1부	필수	□
10. 7대 비리 인사검증 서약서 1부	필수	□
11. 자격요건 결격여부 확인서	필수	□
12. 부패방지권익위법에 따른 비위면직자등의 취업제한 관련 확인서	필수	□
13. 개인정보 수집·이용·제3자 제공 동의서 (자필 서명 必)	필수	□
14. 응모원서 외 증빙서류 사본	해당자	□
※ 제출서류 해당 항목에 대하여 √표시 후 제출

붙임의 기재사항은 사실과 다름없음을 확인합니다.

2026년   월   일

응모자  :               (서명)

[별지1호 서식]

응    시    원    서

★ 응시번호	경영지원실 기재

성 명	한글		한자			사 진 (3개월이내에 촬영한 반명함판)
생 년 월 일			(남) (여)	(만 세)
현 주 소
연 락 처	전 화		휴대폰
	e-mail

학력	연도	출신학교 및 전공	소재지
	년 월 일	대학교 대 학 과 졸업
	년 월 일	석사( )학기(재학․중퇴․수료․학위취득)
	년 월 일	박사( )학기(재학․중퇴․수료․학위취득)

경력	직 장 명	소재지	근무기간	최종직위
			~
			~

병역사항	구 분	군별	병과	계급	복무기간	기 타
	군필, 면제, 기타				~
자격․면허
상 훈

상기 본인은 (재)세종테크노파크 원장 공모에 응시하고자 원서를 제출하며, 기재사항 및 제출하는 모든 서류의 기록에 만일 허위사실이 판명되었을 때에는 당해 공모 응시의 취소 또는 무효처분에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2026년  월    일

응시자:                   (인)

재단법인 세종테크노파크 이사장 귀하

응시원서 작성요령

1. 응시원서는 응시자 본인이 직접 작성합니다.

2. 응시원서 작성시 응시자 부주의로 잘못 기재나 표기는 응시자 본인의 불이익이 됩니다.

3. 『응시원서』는 아래의 ≪작성요령≫에 따라 작성합니다.

4. 응시원서 작성 시 학력, 경력, 병역사항, 자격․면허, 상훈 기입란이 추가로 필요한 경우 줄 수를 조정해도 무방합니다.

≪작 성 요 령≫

① ★응시번호는 기재하지 않음

② 주    소 : 주소는 주민등록상 주소지를 기재

③ 연 락 처 : 항시 연락 가능한 번호 및 e-mail 기재

④ 학    력 : 학력은 대학교 이상을 기재하고, 대학원 졸업․재학․수료․중퇴인
응시자는 출신대학 및 대학원 모두를 기재하여야 함.

⑤ 경    력 : 채용분야와 관련된 기관명과 근무기간 등을 최근 경력부터 기재

⑥ 병역사항 : “군필” 및 “면제” 여부에 ○표시하며, 면제 시 그 사유를
기타 란에 기재

[별지2호 서식]

주요이력 및 경력사항

○ 다음의 사항을 중심으로 13 point로 A4 3매 내외로 작성

(확인 후 삭제)

1. 채용직무와 관련하여 응모원서 내 경력사항에 기재한 내용에 대하여 본인이 수행한 업무, 본인의 역할, 성과 등에 대해 구체적으로 기술

2. 경력(실적)기술서는 경력증빙자료(건강보험자격득실확인서 등)와 일치하여야 하며, 상근 근무 실적만 작성

3. 기재란이 부족할 경우에는 서식을 복사하여 사용

4. 증빙서류

- 건강보험자격득실확인서(자격확인용) 1부

- 경력(재직)증명서 각 1부(자격확인용, 각 경력에 대하여 직위(급)별 근무기간/근무부서/담당업무 등이 명기되어야 함)

근무처	0000000	최종직위	기관장	근무기간	1999.01.01.~ 2026.01.01
추진업무
주요 업적 및 성과

근무처	0000000	최종직위	기관장	근무기간	1999.01.01.~ 2026.01.01
추진업무
주요 업적 및 성과

[별지3호 서식]

자기소개서

○ 다음의 사항을 중심으로 13 point로 A4 5매 내외로 작성

- 심사 기준표를 참고하여 작성

[별지4호 서식]

직무수행계획서

○ 다음의 사항을 중심으로 13 point로 A4 5매 내외로 작성

- 심사기준표를 참고하여 작성

※ 면접전형 시 직무수행계획서를 중심으로 발표하며, 동영상 촬영 후 법인 홈페이지에 게재하여 공개 검증함.

[별지5호 서식]

최종학위 논문요약서

학 위	석사학위 또는 박사학위
성 명		발행년월	년 월
제 목
※ A4 용지 2장 이내로 작성하여 주십시오. ※ 해당자에 한함.

[별지6호 서식]

7대 비리 인사검증 서약서

본인은 (재)세종테크노파크 원장 공모에 지원함에 있어 아래 7대 비리 인사검증 사항에 해당되지 않으며, 임명 후에도 7대 비리 사항이 밝혀진 경우에는 직위해제, 해임, 파면 등 인사상 어떠한 처분에도 이의를 제기하지 않음을 서약합니다.

<7대 비리>

(병역기피) 본인 또는 직계비속이 ①도망, 신체손상, 입영기피 등 ｢병역법｣ 위반으로 처벌을 받은 경우, ②병역회피 목적으로 외국국적을 취득하거나 우리 국적을 포기한 경우, ③고의적 또는 불법적으로 병역을 면제받거나 보직 등 복무와 관련하여 특혜를 받은 경우

(세금탈루) 본인 또는 배우자가 ①부정한 방법으로 조세를 포탈하거나 조세의 환급, 공제를 받아 ｢조세범 처벌법｣ 위반으로 처벌을 받은 경우, ②｢국세기본법｣ 및 ｢지방세기본법｣에 따라 고액·상습 체납자로 명단이 공개된 경우

(불법적 재산증식) 본인 또는 배우자가 ｢공직자윤리법｣ 및 ｢자본시장과 금융투자업에 관한 법률｣ 등을 위반하여 부동산 및 주식·금융거래와 관련하여 미공개 중요 정보를 이용하거나 타인이 이용하게 한 경우

(위장전입) 부동산 투기 또는 자녀의 선호학교 배정 등을 위한 목적으로 2회 이상 위장전입을 한 경우

(연구부정행위) ①｢연구윤리 확보를 위한 지침｣이 제정된 07년 2월 이후 학위논문(박사), 주요 학술지 논문(해외 : SCI 및 SCI급, 국내 : 등재지 이상), 공개 출판 학술저서에 대해 연구 당시 본인이 소속된 기관에서 표절·중복게재 또는 부당 저자 표시 등 연구 부정행위가 있었다고 판정한 경우, ②07년 2월 이후 연구 부정행위 또는 연구비 부정사용으로 처벌된 적이 있는 경우

(음주운전) 최근 10년 이내에 ①음주 운전을 2회 이상 한 적이 있는 경우, ②음주 운전을 1회 한 경우라도 신분 허위진술을 한 적이 있는 경우

(성 관련 범죄 등) 국가 등의 성희롱 예방 의무가 법제화된 96년 7월 이후 성 관련 범죄로 처벌받은 사실이 있는 등 중대한 성 비위 사실이 확인된 경우

2026년    월    일

지원자 :             (서명)

재단법인 세종테크노파크 이사장 귀하

[별지7호 서식]

자격요건 결격여부 확인서

결 격 사 유	결격여부
	해당	비해당
피성년후견인 또는 피한정후견인
파산자로서 복권되지 아니한 자
금고 이상의 형을 선고받고 그 집행이 종료되거나 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 5년이 경과되지 아니한 자
금고 이상의 형을 선고받고 그 집행유예 기간이 끝난 날부터 2년이 지나지 아니한 자
금고 이상의 형의 선고유예를 받은 경우에 그 선고유예 기간 중에 있는 자
법원의 판결 또는 다른 법률에 따라 자격이 상실되거나 정지된 자
「형법」 제355조 및 제356조에 규정된 죄를 범한 자로서 300만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 3년이 지나지 아니한 자
「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조, 「정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률」 제74조제1항제2호 및 제3호, 「스토킹범죄의 처벌 등에 관한 법률」 제2조제2호에 규정된 죄를 범한 사람으로서 100만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 3년이 지나지 아니한 사람
미성년자에 대한 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 죄를 저질러 파면ㆍ해임되거나 형 또는 치료감호를 선고받아 그 형 또는 치료감호가 확정된 사람(집행유예를 선고받은 후 그 집행유예기간이 경과한 사람을 포함한다) 가. 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조에 따른 성폭력범죄 나. 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제2조제2호에 따른 아동ㆍ청소년대상 성범죄
징계로 파면처분을 받은 때부터 5년이 지나지 아니한 자
징계로 해임처분을 받은 때부터 3년이 지나지 아니한 자
「부패방지 및 국민권익위원회의 설치와 운영에 관한 법률」제82조에 따른 비위면직자 등의 취업제한 적용을 받는 자 ※ 별지8호 서식 참조

2026년  월   일

성명 :	(서명 또는 인)

재단법인 세종테크노파크 이사장 귀하

[별지8호 서식]

부패방지권익위법에 따른 비위면직자등의 취업제한 관련 확인서

「부패방지 및 국민권익위원회의 설치와 운영에 관한 법률」상 비위면직자등은 공공기관에의 취업이 제한되어(제82조) 이를 위반하여 취업할 경우 형사처벌(제89조, 2년 이하의 징역 또는 2천만원 이하의 벌금) 및 해임요구(제83조)를 받게 되므로, (채용, 공공근로) 지원시 본인이 대상자가 되는지 사전 확인이 필요합니다.

<해당되는 문항 □에 체크>

1. 공직자로 재직한 경험이 있는지 여부 ------------------  □  □

※ 공직자 :  부패방지권익위법 제2조 제3호

「국가공무원법」 및 「지방공무원법」에 따른 공무원과 그 밖의 다른 법률에 따라 그 자격ㆍ임용ㆍ교육훈련ㆍ복무ㆍ보수ㆍ신분보장 등에 있어서 공무원으로 인정된 자,  「공직자윤리법」 제3조의2에 따른 공직유관단체의 장 및 그 직원

2. ‘공직자로서 재직 중 직무와 관련된 부패행위’로 적발된 사실이 있는지

(다만, 적발 시기는 재직중, 퇴직후 불문)

※ 부패행위 : 부패방지권익위법 제2조 제4호

가. 공직자가 직무와 관련하여 그 지위 또는 권한을 남용하거나 법령을 위반하여 자기 또는 제3자의 이익을 도모하는 행위

나. 공공기관의 예산사용, 공공기관 재산의 취득ㆍ관리ㆍ처분 또는 공공기관을 당사자로 하는 계약의 체결 및 그 이행에 있어서 법령에 위반하여 공공기관에 대하여 재산상 손해를 가하는 행위

다. 가목과 나목에 따른 행위나 그 은폐를 강요, 권고, 제의, 유인하는 행위

※ (예시) 성희롱, 성매매, 음주운전, 폭행, 단순업무상 과실, 복무위반, 불성실   → 부패행위 비해당

금품요구, 편의수수, 공금횡령, 공용물 사적사용, 수당ㆍ여비 부당수령 → 부패행위 해당

3-1. 해당 부패행위로 당연퇴직, 파면 또는 해임된 사실이 있는지

3-2. 접수마감일(‘26.8.7.) 기준 위 퇴직일(당연퇴직ㆍ파면ㆍ해임일)로부터 5년이 경과되지 않았는지(5년내)

⇒ 취업제한대상자 해당(부패방지권익위법 제82조 제1항 제1호)

4-1. 해당 부패행위로 벌금 300만원 이상의 형 선고를 받은 사실이 있는지

4-2. 그 형의 집행이 종료된 날(또는 집행받지 않기로 확정된 날)부터 5년이 경과되지 않았는지(5년 내)

4-3. 권익위법(‘16.3.29. 제14145호로 개정된 것) 시행(’16.9.30.) 이후 퇴직자인지 여부

⇒ 취업제한대상자 해당(부패방지권익위법 제82조 제1항 제2호, 부칙 제2조)

1, 2, 3-1, 3-2 (모두 충족) 취업제한대상자(제82조 제1항 제1호) 해당 여부 -------  □  □

1, 2, 4-1, 4-2, 4-3 (모두 충족) 취업제한대상자(제82조 제1항 제2호) 해당 여부 -------  □  □

※ 해당 기재사항은 비위면직자등 취업제한자료로만 활용됩니다(면접자료 등으로 활용 불가)

2026년     월      일

응 시 자 :            (서명 또는 인)

재단법인 세종테크노파크 이사장 귀하

[별지9호 서식]

개인정보 수집·이용 동의서

【개인정보 수집 ‧ 이용에 관한 고지사항】

▢ 개인정보의 수집 ‧ 이용 목적

◦ (재)세종테크노파크 채용 시 응시자의 인적사항 등에 대한 개인정보를 수집하고 이용하고자 함.

▢ 수집하려는 개인정보의 항목

◦ 생년월일, 성명, 주소, 연락처, 가족관계, 학력, 성적, 경력사항, 병역, 자격, 전화번호 등 재단 규정상 채용에 필요한 사항

▢ 개인정보의 보유 및 이용기간

◦ 정보 이용기간 종료 후 불합격자는 1년, 합격자는 준 영구 보존

동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시에는 응시원서 접수를 할 수 없습니다.

개인정보의 수집 및 이용목적 동의   □ 동의함  □ 동의하지 않음

【개인정보의 제공에 관한 고지사항】

▢ 개인정보를 제공받는 자

◦ 4대 보험사(국민연금, 건강보험, 고용보험, 산재보험), 경찰서, 세종특별자치시, 세종특별자치시의회, 기타 채용 관련 확인이 필요한 기관 등

▢ 개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적

◦ 보험가입 및 제출서류 사실여부 확인, 비위면직자 조회, 부패방지권익위법에 따른 사실 확인, 7대 비리 검증 관련 사실 여부 확인 등 재단 규정상 채용에 필요한 사항

▢ 제공하는 개인정보의 항목

◦ 성명, 생년월일, 전화번호, 등록기준지, 주소, 가족관계, 재단 규정상 채용에 필요한 사항

▢ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간

◦ 가입 및 조사목적 달성 시까지

동의를 거부할 수 있습니다.

「개인정보보호법」, 「동법 시행령」, 「동법 시행규칙」에 의거하여 본인의 개인정보를

위와 같이 수집, 이용하도록 하는데  □ 동의함  □ 동의하지 않음

2026년   월   일

지원자 :           (서명)

(재)세종테크노파크 이사장 귀하

[별지10호 서식]

* 서류시험 합격자에 한하여 면접시험 참석 시 제출

(재)세종테크노파크 원장 공모

영상 촬영 및 활용 동의서

본인은 세종테크노파크 원장 공모 면접심사 시 영상을 촬영(음성 녹음 포함)하고 향후 해당 영상 및 발표자료를 원장후보자 검증을 위해 공개하는 것에 동의합니다.

1. 영상 촬영 및 음성 녹음 목적

- 원장 후보자 공개 검증을 위한 자료 확보

2. 영상 및 발표자료 활용

- 세종테크노파크 홈페이지 등에 게시하여 일정기간 동안

원장 후보자 공개 검증 실시

2026년     월      일

[지원자]

- 생년월일  :

- 성    명 :                 (서명)

재단법인 세종테크노파크 이사장 귀하